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 這裡是台大急診室的玄關,本來該是清爽的空間,現在擠入了十一床病人,而且已經變成常態,更不用說急診裡面的走廊、家屬休息室,舉凡可以利用的空間都塞滿病床了。

 凡是坐救護車ㄛㄧㄛㄧ過來的病人,大概會覺得一到醫院應該馬上有一堆醫生與護理師衝出來幫你急救、處理病情,那只能說你電視看太多惹。實情是,對不起沒床了!什麼?醫院沒有床?(這和開飯店就不怕人吃的道理不同啊)是的,甚至連輪椅也常常不夠用,你只能躺在救護車擔架上排隊等待篩檢、就診,如果你是叫私人救護車過來,在等待時可能還要多支付一小時約一千元的費用,前幾天才聽一個病人抱怨說他因此多支付了四千元。

 經過篩檢站後還要再掛號,然後就可以去診間看病了?拍謝喔,還要在診間外繼續等,等半小時要向你說聲恭喜,等一小時算正常,等再久也不稀奇。你會覺得急診怎麼變慢診?肚子痛的要死多等一秒都凍抹條,卻連個病床都沒得躺還要坐在這空等受折磨。常有一些家屬近乎哀求的請我找一張床給他,但我要從哪生啊?也很想哀求那些傷風感冒又佔張床的快出院吧!

 台大醫院真是不應該,怎麼不多買一些病床?多徵一些醫護人員?台大急診雖大,但也不是小叮噹的口袋,醫護人員也不像孫悟空拔一撮毛吹一下就可以變出無數化身,只因醫療環境惡化根本沒醫生想來急診,因為被砍或被告的機率很高。聽說去年徵四個醫師結果只來一個,錄取率400%!(一來應徵馬上拉下鐵門開始上班就對了)是我的話也不想來啊(我當醫生的話病患更危險吧)。所以急診是有容量上限的,據我所知是訂在120床,但我曾經遇過收進227位病患的盛況,整個急診和過年時的南門市場沒兩樣。

 那問題的癥結在哪?主因應該是「病人就診觀念錯誤」。只要台大急診一滿床(幾乎全天候),就會通報119勤務中心說我們滿出來了,別再送病人過來啦。這時救護車若遇到病人指定要去台大,就會告之必須轉送其它醫院,偏偏很多病人就堅持要送台大,來了之後又在抱怨怎麼沒床,為何還要等這麼久?!據我所知現在如果你堅持的話,勤務人員會請病人簽一張同意書,「已告知台大醫院急診滿床,若堅持要送去的話會等待很久並可能會對病情造成影響」之類的,但這嚇不倒他們滴,還是繼續一車一車的載過來。

 一進急診的篩檢會將病人依病情輕重分為五級,據在下觀察通常來台大急診有八成以上是第四、第五級,也就是小病、輕症,這些病其實在一般診所,或地區型醫院的急診、門診就可以處理的很妥當,受苦受難的時間也能縮到最短,花費也更少(教學醫院急診七百元起跳),但偏偏好像要到台大才能活下來,結果就是等等等,等到頭更暈、肚子更痛、血流更多,還多了一肚子氣。

 當然,如果是OHCA(到院前死亡)或重傷,相關醫護人員還是會放下手邊所有的工作先進行急救,但沒人想受到這種尊榮待遇對吧?

 我曾經帶岳母去國泰醫院急診(小中風),只能說那裡真是一片寧靜祥和(合掌),總共約二十幾張病床只有三分之一的病人,醫護人員加起來比病人還多,不論啥大小事一反應馬上都能獲得立即處理。又曾經帶我兒子去台安醫院急診處理頭上的傷口,消炎、縫針立馬完成,服務與醫術都令人放心。

 見微知著,急診如此,可以想見全院的醫療資源也都耗費在許多無謂的醫療下,堂堂教學醫院應該是以教學、研究、處理重大與疑難病症為主,但現在的主治醫生一天要看一、兩百位以上門診病患,刀法再高明也要忙著開盲腸,哪還有時間與心力去研究與照顧重大傷病?

 在下只是一位微不足道的台大急診志工,完全不具醫學專業知識,只是抒發一下所見的感受,若有錯誤見解還請大家海涵(也算是免責文吧)。

 

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  • 大荒荒
  • 嗚嗚~~~ 太感人了! 還是大叔最能了解台大的悲哀
  • 我所見與體會還不及妳的百分之一,
    妳們護理師才真是辛苦。

    TOMYHSIEH67 於 2013/08/21 23:16 回覆

  • kelly
  • 所以,三年前愛V團騎前一天肚子痛冒冷汗徹夜輾轉,隔天二話不說到附近的三重醫院急診,當知道是急性盲腸炎要開刀時,醫生很"開明"的說如果要轉院沒關係(大概被拒絕慣了),我跟老公說小手術,就在這裡開,少人的醫院,沒有太耽誤時間就開了,不過,蠻長一刀就是了.(大醫院應該會用雷射刀或內視鏡之類的較新法手術吧)